Nowe badanie pacjentów z jaskrą w Rosji wykazało silny związek między poziomem utraty komórek zwojowych siatkówki a nasileniem objawów depresyjnych. Utrata komórek zwojowych, która następuje w wyniku jaskry, upośledza percepcję światła, a tym samym prowadzi do pogorszenia jakości widzenia. Badanie zostało opublikowane w Dziennik zaburzeń afektywnych.
Jaskra to grupa chorób oczu, które uszkadzają nerw wzrokowy, który przesyła informacje wizualne z oka do mózgu. Zwiększone ciśnienie wewnątrz oka, znane jako ciśnienie wewnątrzgałkowe, jest często związane z tym uszkodzeniem. Nieleczona jaskra może prowadzić do utraty wzroku, aw ciężkich przypadkach do trwałej ślepoty.
Komórki zwojowe siatkówki są ważną częścią nerwu wzrokowego. Są to komórki nerwowe znajdujące się w najbardziej wewnętrznej warstwie siatkówki, które odbierają bodźce wzrokowe i przekształcają je w impulsy nerwowe, które docierają do mózgu przez tarczę nerwu wzrokowego. W przypadku jaskry zwiększone ciśnienie wewnątrz oka może powodować mechaniczne obciążenie tych komórek, powodując ich pogorszenie i utratę.
Możliwość widzenia światła dziennego jest ważna dla snu i nastroju. Badania wykazały, że osoby z jaskrą są bardziej podatne na zmiany nastroju i trudności poznawcze. Badanie przeprowadzone w Meksyku od 2021 roku wykazało, że osoby z jaskrą miały dziesięciokrotnie wyższe wskaźniki objawów depresyjnych niż populacja ogólna.
Autor badania Dennis Jobin i współpracownicy chcieli zbadać, czy to zwiększone ryzyko depresji u osób z jaskrą można przypisać utracie komórek zwojowych siatkówki. Wykorzystali nieinwazyjną technikę obrazowania zwaną optyczną koherentną tomografią, aby wykonać szczegółowe zdjęcia siatkówki. Wykorzystali również test diagnostyczny zwany elektroretinogramem, aby ocenić elektryczne reakcje siatkówki, czyli aktywność komórek zwojowych siatkówki, na bodźce wzrokowe, w szczególności bodźce wzorzyste, takie jak szachownica.
Badaniem objęto 115 pacjentów z rozpoznaniem jaskry. Wymagano od nich dobrej ostrości wzroku z korekcją lub bez, przezroczystej soczewki oka i braku patologii w obszarze plamki żółtej siatkówki.
Uczestnicy byli oceniani pod kątem objawów depresji, preferowanych wzorców snu i zdrowia oczu. Naukowcy ocenili uszkodzenie komórek zwojowych siatkówki, funkcję tych komórek, ciśnienie wewnątrzgałkowe i inne czynniki. Przeanalizowali również próbki śliny i informacje genetyczne.
Wyniki pokazały, że im większe uszkodzenie komórek zwojowych siatkówki i im bardziej zaawansowana jaskra, tym ostrzejsze objawy depresji. Uczestnicy z cięższymi objawami depresyjnymi mieli większe uszkodzenie komórek zwojowych siatkówki i zmniejszoną funkcję tych komórek. Objawy depresyjne były również związane ze wzorcami snu, czasem trwania snu i wiekiem, niezależnie od płci.
Analiza próbek śliny i informacji genetycznych nie wykazała bezpośredniej korelacji między nasileniem objawów depresyjnych, poziomem melatoniny ani różnicami genetycznymi. Jednak pacjenci z określonym wariantem genetycznym i zaawansowaną jaskrą mają zwykle cięższe objawy depresyjne.
Naukowcy doszli do wniosku, że stopniowa utrata komórek zwojowych siatkówki koreluje z wynikami depresji, zwłaszcza gdy całkowita utrata przekracza 15%. Badanie sugeruje, że utrata tych komórek w zaawansowanej jaskrze może wpływać na niewidoczne procesy związane z wrażliwością na światło i prowadzić do zaburzeń nastroju.
Chociaż badanie oferuje wgląd w związek między zdrowiem oczu a depresją, ma pewne ograniczenia. Projekt badania nie pozwala na ustalenie związków przyczynowo-skutkowych. Ponadto naukowcy nie wzięli pod uwagę historii zaburzeń nastroju uczestników, więc pozostaje niejasne, czy objawy depresyjne rozwinęły się wraz z postępem jaskry, czy były obecne przed wystąpieniem choroby.
badania, „Wyniki depresji korelują z utratą komórek zwojowych siatkówkiScenariusz: Denis Gubin, Vladimir Nerov, Tatyana Malyshevskaya, Sergey Kolomychuk, Germaine Korneleisen, Natalia Yuzakova, Anastasia Vlasova, Dietmar Weinert.