JaruekChairak | iStock | Obrazy Getty
Covid-19 nigdy nie stanie się chorobą endemiczną i zawsze będzie zachowywał się jak wirus epidemiczny, ostrzega ekspert ds. bezpieczeństwa biologicznego.
Raina MacIntyre, profesor globalnego bezpieczeństwa biologicznego na Uniwersytecie Nowej Południowej Walii w Sydney, powiedziała CNBC, że chociaż choroby endemiczne mogą występować w bardzo dużej liczbie, liczba przypadków nie zmienia się gwałtownie, jak widać w przypadku koronawirusa.
„Jeśli numery spraw się zmienią [with an endemic disease]dzieje się to powoli, zwykle przez lata” – powiedziała w e-mailu.
Naukowcy posługują się równaniem matematycznym, tak zwane R nic (lub R0), aby ocenić, jak szybko choroba się rozprzestrzenia. R0 wskazuje, ile osób zachoruje na chorobę od osoby zarażonej, z ekspertami z Imperial College London szacowanie omikronów może być wyższe niż 3.
Jeśli R0 choroby jest większe niż 1, wzrost jest wykładniczy, co oznacza, że wirus staje się bardziej rozpowszechniony i występują warunki epidemii, powiedział MacIntyre.
„Celem zdrowia publicznego jest utrzymanie efektywnego R – który jest R0 zmodyfikowany przez interwencje, takie jak szczepionki, maski lub inne środki łagodzące – poniżej 1” – powiedziała CNBC. „Ale jeśli R0 jest wyższe niż 1, zwykle obserwujemy nawracające fale epidemii infekcji przenoszonych przez drogi oddechowe”.
MacIntyre zauważył, że jest to wzór obserwowany od wieków w przypadku ospy prawdziwej i nadal obserwowany w przypadku odry i grypy. Jest to również wzór rozwijający się w przypadku Covid, dodała, dla którego widzieliśmy cztery główne fale w ciągu ostatnich dwóch lat.
„Covid nie zmieni się magicznie w endemiczną infekcję podobną do malarii, w której poziomy pozostają na stałym poziomie przez długi czas” – argumentowała. „Będzie powodował fale epidemii, napędzane chęcią odporności na szczepionki, nowymi wariantami, które wymykają się ochronie szczepionkowej, nieszczepionymi kieszeniami, narodzinami i migracją”.
„Dlatego potrzebujemy ciągłej strategii„ szczepionek plus ”i wentylacji, aby utrzymać R poniżej 1, abyśmy mogli żyć z wirusem bez większych zakłóceń w społeczeństwie” – powiedział MacIntyre, dodając ostrzeżenie, że „będzie więcej wariantów. ”.
W zeszłym tygodniu WHO ostrzegało, że będzie następną odmianą Covid jeszcze bardziej zaraźliwy niż omicron.
Global Biosecurity, konto na Twitterze reprezentujące kolektyw wydziałów badawczych UNSW zajmujących się epidemiami, pandemią i epidemiologią, argumentował w zeszłym roku, że Covid będzie nadal „pokazywać postępujący i zanikający wzór chorób epidemicznych”.
„[Covid] nigdy nie będzie endemiczna”, argumentowała organizacja. „To choroba epidemiczna i zawsze będzie. Oznacza to, że znajdzie niezaszczepionych lub niedostatecznie zaszczepionych ludzi i szybko się rozprzestrzeni w tych grupach”.
Pandemia, epidemia czy endemizm?
Według amerykańskich Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom epidemia występuje, gdy liczba przypadków choroby wzrasta, często nagle, ponad to, czego się zwykle oczekuje.
Światowa Organizacja Zdrowia uznaje chorobę za pandemię, gdy jej wzrost jest wykładniczy i rozprzestrzenia się na całym świecie.
„Chociaż epidemia jest duża, jest również ogólnie powstrzymywana lub oczekiwana w jej rozprzestrzenianiu się, podczas gdy pandemia jest międzynarodowa i wymyka się spod kontroli” – eksperci z Mailman School of Public Health Uniwersytetu Columbia wyjaśniono w poście na blogu w zeszłym roku. „Różnica między epidemią a pandemią nie polega na ciężkości choroby, ale na stopniu, w jakim się rozprzestrzeniła”.
Choroba endemiczna jest definiowana jako „stała obecność lub zwykłe występowanie choroby lub czynnika zakaźnego w populacji na obszarze geograficznym” przez amerykański CDC.
Aby Covid stał się endemiczny, wystarczająca liczba osób musi mieć ochronę immunologiczną przed Covid, aby stał się endemiczny, według American Lung Associationpodkreślając znaczenie szczepień w przejściu wirusa ze stanu pandemii.
Dyrektor Generalny WHO Tedros Adhanom Ghebreyesus powiedział w zeszłym tygodniu że istnieje szansa, że Covid może zakończyć się w tym roku jako globalny stan zagrożenia zdrowia, jeśli zostanie podjęty właściwy kierunek działań – który obejmuje rozwiązanie problemu nierówności w szczepionkach i opiece zdrowotnej.
Jego komentarze pojawiły się tydzień po innym wyższym urzędniku WHO Ostrzeżenie, że „nigdy nie usuniemy wirusa” i że „endemiczny nie znaczy „dobry”, oznacza po prostu „tu na zawsze”.
„Podróżujący ninja. Rozrabiaka. Badacz bekonów. Ekspert od ekstremalnych alkoholi. Obrońca zombie.”