Czy Covid-19 spowodował wyginięcie szczepu grypy?

Teraz naukowcy chcą wiedzieć, czy linia Yamagata wymarła. Jeśli tak, może to wpłynąć na wytwarzanie Coroczne szczepienia przeciw grypie, które często chronią przed wszystkimi czterema rasami. Bez Yamagaty producenci szczepionek mogliby wrócić do szczepionki z trzema szczepami lub spróbować dodać ochronę przed innym wariantem grypy, co mogłoby zapewnić lepszą ochronę przed jednym z pozostałych szczepów.

„Jeśli zniknie, to duży problem” – powiedział Marius Kotsakos, pracownik naukowy Uniwersytetu Melbourne w Doherty Institute i główny autor wrześniowego artykułu na temat możliwego zniknięcia Yamagaty. „Ale świat jest bardzo dużym miejscem. Może być w miejscu, w którym go nie widzimy”.

Zakażenie grypą na całym świecie wycofali się Ponieważ blokady, środki dystansowania społecznego i ograniczenia podróży mające na celu powstrzymanie Covid-19 również odniosły sukces w ograniczeniu przenoszenia grypy. Naukowcy twierdzą, że zawęziło to różnorodność genetyczną wszystkich szczepów grypy, nie tylko Yamagaty. lekarze Przygotowanie na gorszy sezon grypowy w Stanach Zjednoczonych Jest to rok, w którym ograniczenia Covid-19 zostały w dużej mierze zniesione, ale przewidywanie ciężkości cyklu grypowego jest trudne.

Kilka czynników może wyjaśnić zniknięcie Yamagaty. Szczep częściej zaraża dorosłych niż dzieci niż inne główne szczepy grypy B, a wielu dorosłych pracuje w domu i rzadziej podróżuje za granicę. Naukowcy ustalili, że Yamagata rozwija się wolniej niż inne szczepy grypy B, co czyni ją bardziej podatną na eksterminację.

„Jeśli istnieje pozytywna strona epidemii Covid, może to być jedna z nich” – powiedział Richard Webby, wirusolog z Szpitala Dziecięcego St. Jude w Memphis w stanie Tennessee.

Wirusy grypy B odpowiadają średnio za około 25% zakażeń grypą u ludzi, a inny szczep grypy B – szczep Victoria – nadal się rozprzestrzenia. Obie rasy zostały znalezione w latach 80. XX wieku, a nazwy odnoszą się do miejsc, w których zostały po raz pierwszy zidentyfikowane.

Wirusy grypy typu A, których dwa główne podtypy krążą u ludzi – H1N1 i H3N2, nazwane na cześć głównych białek znajdujących się na powierzchni wirusa – reprezentują pozostałe przypadki ludzkiej grypy.

Naukowcy uważają, że sprawdzenie, czy Yamagata wymarło, zajmie co najmniej kolejny rok. Zbyt duża ostrożność w wyciąganiu pochopnych wniosków, ponieważ w następstwie ograniczeń Covid-19 krąży bardzo mało grypy. Mówią, że szczep grypy, który stanowi większość przypadków, może się różnić z roku na rok.

Tymczasem niektóre laboratoria, które zwykle testują wirusy grypy, skupiły się na Covid-19.

Dr Koutsakos i współpracownicy oparli swoje badania na bazie danych GISAID. Dodając do tego tajemnicę, inna baza danych Światowej Organizacji Zdrowia używana do śledzenia grypy, o nazwie FluNet, odnotowała w tym roku 46 przypadków Yamagaty, zgodnie z danymi ze strony internetowej WHO.

FluNet zawiera głównie dane z laboratoriów w każdym kraju, które opierają się na PCR – teście molekularnym, który wykrywa materiał genetyczny przy użyciu technologii reakcji łańcuchowej polimerazy. Testy PCR różnią się od sekwencjonowania i czasami powodują błędy, więc wyniki FluNet mogą być fałszywie dodatnie. Naukowcy spodziewają się teraz, że skupią się bardziej na sekwencjonowaniu próbek wirusa grypy B, aby określić, który szczep jest obecny.

Ian Barr, zastępca dyrektora WHO Collaborating Center for Reference and Research on Influenza w Doherty Institute w Melbourne w Australii, powiedział, że jego placówka otrzymała w tym roku niezwykle małą liczbę próbek wirusa grypy do sekwencjonowania genetycznego. Centrum pozyskało w tym roku około 300 pozytywnych próbek wirusa grypy z krajów regionu, w porównaniu z około 9300 w 2019 r., 4100 w 2018 r. i 5900 w 2017 r., zgodnie z przedstawionymi danymi.

„Dopóki nie wrócimy do normalnego monitorowania, myślę, że trudno będzie upewnić się, że zniknął” – powiedział.

Naukowcy twierdzą, że wyginięcie szczepu wirusa grypy nie jest bezprecedensowe, ale zdarza się, że jeden szczep znika bez pojawienia się innego. Wirusy grypy typu A krążą szeroko wśród zwierząt, a nowe kopie mogą przenosić się na ludzi, powodując pandemię i wyprzedzając istniejące szczepy – tak jak miało to miejsce w latach 1957, 1968 i 2009. Z drugiej strony uważa się, że wirusy grypy B rozprzestrzeniają się wyłącznie u ludzi Niemal u ludzi bez zwierząt rezerwuarem gospodarza, można by oczekiwać, że szczep grypy B zniknie tylko wtedy, gdy bardziej dominujący szczep wyewoluuje naturalnie u ludzi.

Jeśli Yamagata wyginie, naukowcy będą musieli ustalić, jak może to wpłynąć na szczepionki przeciw grypie. Dwa razy w roku panel WHO zaleca, który z czterech głównych szczepów wirusa grypy powinien zostać włączony do szczepionek przeciw grypie na półkuli północnej i południowej. Ostateczna decyzja należy do każdego kraju z osobna, ale generalnie jest zgodna z zaleceniem Światowej Organizacji Zdrowia.

Światowa Organizacja Zdrowia stwierdziła, że ​​nie uważa, aby Yamagata zniknął, ponieważ zgłoszono niewiele przypadków, aczkolwiek bez sekwencjonowania genetycznego w celu potwierdzenia. Powiedziała, że ​​na ostatnim posiedzeniu komisji we wrześniu nie było dyskusji na temat usunięcia Yamagaty z poczwórnej szczepionki przeciw grypie.

Wcześniej, na podstawie braku wykrytych wirusów, widzieliśmy oczywistą utratę niektórych danych [groups] Tylko po to, by pojawiły się ponownie później” – powiedział WHO.

Jeśli Yamagata wyginie, niektórzy naukowcy sugerują porzucenie jej ze szczepionki i włączenie dwóch różnych typów wirusa grypy H3N2, które w przeszłości były zróżnicowane genetycznie, co utrudniało wybór właściwego.

Greg Sylvester, dyrektor medyczny Seqirus, australijskiego producenta szczepionek przeciwko grypie

CSL Sp. z o.o.

Jest technicznie wykonalne zastrzyk z trzech wirusów A i B, powiedział.

Jednak organy regulacyjne mogą rozważyć taką formułę jako nową szczepionkę i wymagać, aby przeszła długi proces zatwierdzania. Niektórzy naukowcy twierdzą, że jego skuteczność powinna zostać wykazana w badaniach klinicznych, ponieważ nie jest jasne, czy układ odpornościowy będzie skupiał każdy wariant H3N2 w równym stopniu i czy może on zwyciężyć.

Eksperci nie są również pewni wpływu zniknięcia Yamagaty na przypadki grypy w ogóle. Narażenie na Yamagatę nadaje pewną odporność rasie Victoria. Historycznie Yamagata została odkryta bardziej w regionach o klimacie umiarkowanym, więc jej zniknięcie mogło zapewnić większy komfort tamtejszym ludziom.

Dla dr Kotsakosa, badacza z Melbourne, pozostaje tylko czekać na najnowszą sekwencję genetyczną.

„Osobiście gorączkowo aktualizuję bazę danych” – powiedział.

Napisz do Mike Cherney w [email protected]