Phoebe Newman 
Badania przeprowadzone w 19 krajach o wysokich dochodach pokazują, że zdiagnozowanie cukrzycy typu 2 może znacznie skrócić oczekiwaną długość życia, przy czym osoby zdiagnozowane w wieku 50 lat mogą potencjalnie stracić nawet sześć lat. Rosnąca liczba przypadków na całym świecie wynika z otyłości, niedożywienia i braku aktywności. Naukowcy podkreślają pilną potrzebę opracowania strategii zapobiegawczych, zauważając, że wczesna diagnoza wiąże się z większym skróceniem średniej długości życia.
Międzynarodowy zespół badaczy ostrzega, że w przypadku osoby, u której w wieku 30 lat zdiagnozowano cukrzycę typu 2, średnia długość życia może zostać skrócona nawet o 14 lat.
Z analizy danych z 19 krajów o wysokim dochodzie wynika, że nawet u osób, u których na tę chorobę zapada się dopiero w późniejszym wieku – bo diagnozuje się ją w wieku 50 lat – średnia długość życia może się skrócić nawet o sześć lat.
„Biorąc pod uwagę wpływ cukrzycy typu 2 na życie ludzi, zapobieganie tej chorobie lub przynajmniej opóźnianie jej wystąpienia musi być pilnym priorytetem”. — Stephena Captuga
Naukowcy twierdzą, że wyniki opublikowane w Skalpel Cukrzyca i endokrynologiaPodkreśl pilną potrzebę opracowania i wdrożenia działań zapobiegających lub opóźniających wystąpienie cukrzycy, zwłaszcza że częstość występowania cukrzycy wśród młodszych dorosłych na całym świecie rośnie.
Wysoka częstość występowania i ryzyko dla zdrowia
Rosnący poziom otyłości, niedożywienia i coraz częstszy siedzący tryb życia prowadzą do szybkiego wzrostu liczby przypadków cukrzycy typu 2 na całym świecie. Szacuje się, że w 2021 r. na całym świecie na cukrzycę chorowało 537 milionów dorosłych, przy czym coraz częściej tę liczbę diagnozuje się w młodszym wieku.
Cukrzyca typu 2 zwiększa ryzyko wystąpienia szeregu powikłań, w tym zawału serca, udaru mózgu, chorób nerek i raka. Poprzednie szacunki sugerują, że dorośli chorzy na cukrzycę typu 2 umierają średnio sześć lat wcześniej niż dorośli bez cukrzycy. Nie ma jednak pewności co do tego, jak średni spadek średniej długości życia różni się w zależności od wieku w chwili rozpoznania.
Badania i wyniki
Aby odpowiedzieć na to pytanie, zespół kierowany przez naukowców z uniwersytetów w Cambridge i Uniwersytetu w Glasgow przeanalizował dane z dwóch dużych badań międzynarodowych – Emerging Risk Factors Collaboration i brytyjskiego Biobanku – z udziałem łącznie 1,5 miliona osób.
Im wcześniej u pacjenta zostanie zdiagnozowana cukrzyca typu 2, tym większe jest skrócenie oczekiwanej długości życia. Ogólnie rzecz biorąc, każda dekada wczesnego rozpoznania cukrzycy wiązała się z około czterema latami skrócenia średniej długości życia.
Na podstawie danych pochodzących z populacji USA szacuje się, że osoby z cukrzycą typu 2 zdiagnozowaną w wieku 30, 40 i 50 lat umierały średnio odpowiednio około 14, 10 i 6 lat wcześniej niż osoby bez tej choroby. Szacunki te były nieco wyższe w przypadku kobiet (odpowiednio 16, 11 i 7 lat) niż w przypadku mężczyzn (odpowiednio 14, 9 i 5 lat).
Wyniki analiz wykorzystujących dane UE były zasadniczo podobne, a odpowiednie szacunki wskazywały na śmierć wcześniej niż średnio 13, 9 lub 5 lat.
Opinie ekspertów
Profesor Emanuele D’Angelantonio z Instytutu Badań nad Sercem i Płucami im. Victora Philippe’a Dahdaleha (VPD-HLRI) na Uniwersytecie w Cambridge powiedział: „Kiedyś cukrzyca typu 2 była uważana za chorobę osób starszych, ale coraz częściej spotykamy osoby, które diagnozowany. wcześniej w życiu. Jak wykazaliśmy, oznacza to, że grozi im znacznie krótsza średnia długość życia, niż byłoby to w innym przypadku.
Dr Stephen Captogi, również z VPD-HLRI, powiedział: „Cukrzycy typu 2 można zapobiegać, jeśli uda się zidentyfikować osoby najbardziej zagrożone i udzielić im wsparcia – niezależnie od tego, czy będzie to oznaczać zmianę ich zachowania, czy podawanie leków zmniejszających ryzyko. Są jednak też zmiany strukturalne.My, jako społeczeństwo, powinniśmy dążyć do ich realizacji, włączając zmiany związane z przetwarzaniem żywności, zmiany w środowisku zabudowanym, aby zachęcić do większej aktywności fizycznej itp.
„Biorąc pod uwagę wpływ cukrzycy typu 2 na życie ludzi, zapobieganie tej chorobie lub przynajmniej opóźnianie jej wystąpienia musi być pilnym priorytetem”.
Wpływ cukrzycy na śmiertelność
Naukowcy odkryli, że większość skrócenia oczekiwanej długości życia związanego z cukrzycą wynikała z „śmiertelności naczyniowej” – zgonów związanych z takimi schorzeniami, jak zawał serca, udar i tętniaki. Inne powikłania, takie jak nowotwór, również przyczyniły się do skrócenia średniej długości życia.
Profesor Naveed Sattar z Instytutu Nauk Sercowo-Naczyniowych i Medycznych, Uniwersytet w GlasgowDodał: „Nasze odkrycia potwierdzają pogląd, że im młodsza jest osoba, w której rozwija się cukrzyca typu 2, tym więcej uszkodzeń gromadzi się w organizmie na skutek złego metabolizmu. Wyniki wskazują jednak również, że wczesne wykrycie cukrzycy poprzez badania przesiewowe, a następnie intensywne badania kontrola poziomu glukozy może pomóc w zapobieganiu długotrwałym powikłaniom tej choroby.
Odniesienie: „Oczekiwana długość życia związana z wiekiem w chwili rozpoznania cukrzycy typu 2 w krajach o wysokich dochodach: 23 miliony osobolat obserwacji” autorstwa Emerging Risk Factors Collaboration, 11 września 2023 r., Lancet Cukrzyca i Endokrynologia.
doi: 10.1016/S2213-8587(23)00223-1
Zespół z Cambridge otrzymał wsparcie od Medical Research Council, British Heart Foundation, Health Data Research UK i Cambridge Biomedical Research Centre.
