Halsey Andrews Drogi redaktorze
Z dużym zainteresowaniem przeczytaliśmy artykuł „Kombinacja czerwieni, błękitu, częstotliwości radiowej i intensywnego pulsującego światła do leczenia twarzy po trądziku rumieniowym” autorstwa Liang i wsp.1 Autorzy przeprowadzili badanie oceniające skuteczność terapii skojarzonej czerwonym i niebieskim światłem LED, częstotliwością radiową (RF) i intensywnym światłem pulsacyjnym (IPL) w leczeniu rumienia po trądziku pospolitym. Gratulujemy dr Liang wyników. Jednak z perspektywy interpretacji i ekstrapolacji danych mamy wiele obaw.
Po pierwsze, ponieważ większość badań na ten temat prowadzono jednocześnie w grupach kontrolnych, chcielibyśmy wiedzieć, czy istnieje jakikolwiek rodzaj grupy kontrolnej do porównania bezpieczeństwa i skuteczności, taki jak RF lub IPL stosowane samodzielnie. Autor wymienia kilka artykułów, z których większość przedstawia wyniki porównawcze co najmniej dwóch grup.2i3 Ponadto zauważamy, że wyniki leczenia w tym badaniu opierały się głównie na subiektywnych raportach badaczy i pacjentów, a nie na obiektywnych wskazaniach. Dlatego, jeśli w tym badaniu nie było grupy kontrolnej, twierdzenie, że terapia skojarzona jest skuteczniejsza niż inne zgłoszone metody leczenia rumienia potrądzikowego, nie jest rygorystyczne.
Po drugie, w tym artykule przeanalizowano ogólny skuteczny wskaźnik leczenia i wykorzystano go jako główną miarę wyniku. Chociaż trudno jest zdefiniować kliniczny punkt końcowy, uważamy, że inne wskaźniki, takie jak samoocena satysfakcji pacjenta, są również bardzo ważne dla oceny leczenia.
Po trzecie, uważamy, że zdjęcia pacjentów powinny być wykonywane zgodnie z tymi samymi standardowymi procedurami. Jednak na podstawie zdjęć pokazanych przez autora stwierdziliśmy, że podczas fotografowania pacjenta występowały niezauważalne zmiany kąta i światła otoczenia, co mogło prowadzić do możliwych aberracji. Ponadto uważamy, że lepiej jest ustalić, czy pacjent otrzymał inne zabiegi dermatologiczne podczas całego leczenia i okresu kontrolnego, aby usunąć zamieszanie w tym czynniku, a tym samym sprawić, że wynik będzie bardziej przekonujący.
Wreszcie, wszyscy pacjenci w tym badaniu otrzymali standardowe procedury postępowania z jednej instytucji medycznej. Chociaż pomogło to kontrolować stronniczość operatora, ograniczyło również możliwość uogólnienia wyników na większą liczbę instytucji.
Mimo tych obaw dziękujemy autorom za ich wysiłek i wkład w leczenie rumienia potrądzikowego, aw szczególności za tę innowacyjną terapię skojarzoną. Ponieważ zalety RF i IPL stają się coraz bardziej widoczne, mamy nadzieję, że w przyszłości zostaną przeprowadzone długoterminowe badania porównawcze z większymi próbami tych zabiegów.
ujawnienie
Autorzy nie mają żadnego konkurencyjnego interesu do zadeklarowania w odniesieniu do treści tego komunikatu.
Bibliografia
1. Liang Y, Li L. Połączenie czerwieni, błękitu, częstotliwości radiowej i intensywnego światła pulsacyjnego do leczenia zaczerwienień twarzy. Clean Cosmetic Investigation Dermatol. 2022; 15: 2383 – 2389. doi: 10.2147/ccid.s389705
2. Choi MS, Yoon SJ, Beom HJ, Park HR, Lee GB. Badanie porównawcze bakteriobójczego działania kwasu 5-aminolewulinowego z niebieskim i czerwonym światłem na Propionibacterium acnes. Dermatol J. 2011; 38 (7): 661-666. doi: 10.1111/j.1346-8138.2010.01094.x
3. Chilicka K, Rogowska AM, Szygula R, Rusztowicz M, Nowicka D. Skuteczność oczyszczania tlenowego w leczeniu trądziku pospolitego: doniesienie wstępne. J Clin Med. 2022; 11:13.
