Naukowcy obawiają się, że plan polio zostanie powtórzony w horrorze COVID

paraliż dziecięcy Pojawił się ponownie w Stanach Zjednoczonych po raz pierwszy od pokolenia. 18 lipca Departament Zdrowia Stanu Nowy Jork poinformował amerykańskie Centrum Chorób i Prewencji, że wykrył wirusa polio, który w niewielkim odsetku przypadków może powodować paraliż lub śmierć u młodej osoby z hrabstwa Rockland poza Nowym Jorkiem. Miasto.

Władze Nowego Jorku odkryły następnie wirusa w ściekach w Rockland i sąsiednim hrabstwie Orange – dowód transmisji w lokalnej społeczności.

Ten pierwszy przypadek skłonił władze w Wielkiej Brytanii i Izraelu do nasilenia monitoringu – wykryły również polio.

Kryzys polio może się szykować. Ale mimo że polio zostało opisane jako „Jedna z najbardziej przerażających chorób w Stanach Zjednoczonych” Centrum Kontroli i Prewencji Chorób stara się utrzymać pełną kontrolę rządową nad testowaniem wirusa polio. Tylko federalne i niektóre stany, które już przeprowadzają testy na polio, będą wyposażone do wykrywania patogenu.

Wstrzymując materiały testowe i protokoły, prywatne laboratoria – takie jak BioBot, aby rozpocząć nadzór w Massachusetts – będą musiały wykryć i śledzić wirusa, a Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zezwala na rozprzestrzenianie się wirusa niezauważone w niektórych społecznościach, podczas gdy ograniczając również badanie potencjalnych ognisk. .

„Chcą zrobić to sami” – powiedział The Daily Beast Vincent Rachaniello, profesor na Wydziale Mikrobiologii i Immunologii Uniwersytetu Columbia. „Tak jak chcieli kontrolować testy COVID na początku pandemii”.

Chodzi o to, że nawet CDC przyznaje, że popsuło początkową odpowiedź na… Koronawirus choroba. W zeszłym tygodniu dyrektor CDC Rochelle Walinsky powiedziała 11 000 pracowników agencji, że CDC wymaga remontu. „Szczerze mówiąc, jesteśmy odpowiedzialni za bardzo dramatyczne błędy publiczne, od testów, przez dane, po komunikację”. Powiedział.

CDC może powtórzyć niektóre ze swoich błędów. Amy Kirby, epidemiolog z Emory University, która kieruje Krajowym Systemem Nadzoru nad Ściekami Centrów Kontroli i Prewencji Chorób, nie odpowiedziała na prośbę o komentarz.

Wirus polio rozprzestrzenia się poprzez bezpośredni kontakt z kałem. Przed wynalezieniem szczepionki doustnej we wczesnych latach pięćdziesiątych i masową kampanią szczepień dzieci, epidemie polio powodowały ponad 15 000 przypadków paraliżu w samych Stanach Zjednoczonych każdego roku.

Szczepionki Zgniecione polio. Do lat siedemdziesiątych choroba praktycznie zniknęła ze wszystkich, z wyjątkiem kilku biednych i bardziej odległych krajów, takich jak Afganistan. Kiedy pojawiła się ponownie, była zwykle wynikiem podróży międzynarodowych – i wkrótce lokalne władze ds. Zdrowia wyizolowały zarażonych i zatrzymały dalsze rozprzestrzenianie się.

CDC wyśledziło wirusa polio w amerykańskiej społeczności tylko raz w latach 1979-2022. W 2005 r. Departament Zdrowia stanu Minnesota zidentyfikował wirusa polio u nieszczepionego niemowlęcia w w dużej mierze nieszczepionej społeczności Amiszów. Jeszcze troje dzieci zachorowało, zanim wirus został powstrzymany.

Obecnie 90 procent lub więcej ludzi w najbogatszych krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych, jest zaszczepionych przeciwko polio. Jednak wskaźniki szczepień dzieci spadają, ponieważ postawy antyszczepionkowe rozprzestrzeniają się na coraz większą mniejszość ludzi. To nie przypadek, że hrabstwo Rockland, w którym CDC wykryło wirusa polio w zeszłym miesiącu, ma niższy wskaźnik szczepień niż reszta kraju: Około 60 procent.

„Wystąpienie tego przypadku, wraz z identyfikacją wirusa polio w ściekach w sąsiednim hrabstwie Orange, podkreśla znaczenie utrzymania wysokiego poziomu szczepień, aby zapobiec porażeniu polio u osób w każdym wieku” potwierdzone w raporcie Został opublikowany w zeszłym tygodniu.

Zagrożenia dla zdrowia publicznego nie mogą być większe, ponieważ świat nie tylko zmaga się z trwającą pandemią COVID, ale także z przyspieszającą epidemią małpiej ospy. Ale zbliżająca się potencjalna katastrofa nie skłoniła Centrów Kontroli i Prewencji Chorób do udostępnienia do prywatnych laboratoriów podstawowych starterów DNA, których potrzebują do wykrywania polio. W zasadzie nikomu nie wolno tego robić poza miejscem publicznym [i.e. government] Rob Knight, szef Genetic Computing Laboratory na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Diego, powiedział The Daily Beast.

Bez surowców i innych materiałów prywatne laboratoria – i badacze związani z tymi laboratoriami – nie mogą pomóc rządowi znaleźć polio w innych społecznościach. Racanelo porównał niechęć CDC do rozszerzenia testów na polio z równie ścisłą kontrolą agencji nad testami na COVID w pierwszych miesiącach nowej pandemii koronawirusa. „To nie wyszło dobrze” Rachaniello odnotowane w tweecie.

Najgorszy scenariusz jest taki, że polio szerzy się tygodniami, nie zdając sobie z tego sprawy – w dużej mierze na wzór małpiej ospy Na początku rozprzestrzenia się niepostrzeżenieWielu lekarzy źle to rozumie z powodu opryszczki lub innej choroby przenoszonej drogą płciową.

Upór Centrów Kontroli i Prewencji Chorób wydaje się biurokratyczny. Z technicznego punktu widzenia, wyjaśnił Knight, wykrycie wirusa polio w ściekach nie jest trudniejsze niż wykrycie SARS-CoV-2 lub jakiegokolwiek innego wirusa. Pobierz próbkę ścieków, wykonaj test PCR.

Ale w Stanach Zjednoczonych przepisy dotyczące polio są znacznie bardziej rygorystyczne niż te związane z innymi chorobami. „Z organizacyjnego punktu widzenia trzeba policzyć każdą próbkę, która może zawierać polio” – powiedział Knight. Dodał, że monitorowanie polio jest „koszmarem papierkowej roboty”.

Jest też czynnik kosztowy. Intensyfikacja testów na polio w prywatnych laboratoriach może kosztować miliony dolarów. A laboratoria mogą chcieć pomóc rządowi za to zapłacić. Liderzy CDC mogli zauważyć Wzrost częstotliwości od Kongresu USA, aby zapłacić za testy na COVID i stwierdził, że Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom będzie łatwiej kontynuować testy na polio w domu.

Ale łatwiej niekoniecznie znaczy lepiej, nie jeśli chodzi o ogólny stan zdrowia. Przy odrobinie wysiłku i odrobinie pieniędzy prywatne laboratoria mogą usprawnić rządowy system nadzoru. „[It] „Przeprowadzenie testu ścieków nie powinno być trudne” – powiedział The Daily Beast James Lawler, ekspert ds. chorób zakaźnych z University of Nebraska Medical Center. „BioBot i inne osoby, które już monitorują, mogą szybko wstać”.

Szybki i dokładny nadzór jest ważny, jeśli chodzi o choroby zakaźne. Niewielki wysiłek ze strony Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom i pewne fundusze rządowe mogą sprawić, że różnica między wybuchem polio raz na pokolenie, który dotyka dwóch małych hrabstw Nowego Jorku, a szerszą epidemią że potencjalnie wpływa to na całe Stany Zjednoczone.

Albo nawet cały świat.