Nowo odkryte typy bakterii w mikrobiomie mogą być przyczyną reumatoidalnego zapalenia stawów

1 na 100 osób na całym świecie. Powoduje zapalenie stawów, ból i obrzęk, często w dłoniach i nadgarstkach, i może prowadzić do utraty funkcji stawów, a także przewlekłego bólu, deformacji i uszkodzeń stawów. Co powoduje ten stan, nie jest znane.

w naszej okolicy Niedawno opublikowane badanieMoi koledzy i ja znaleźliśmy ważne dowody na potencjalnego winowajcę tej choroby: bakterie w jelitach.

Co powoduje reumatoidalne zapalenie stawów?

Reumatoidalne zapalenie stawów to stan autoimmunologicznyOznacza to, że rozwija się, gdy układ odpornościowy organizmu zaczyna sam siebie atakować. Zamiast tego stawy zaczynają atakować białka zwane przeciwciałami, które zwykle pomagają zwalczać wirusy i bakterie.

Pochodzenie przeciwciał wywołujących reumatoidalne zapalenie stawów jest przedmiotem badań od wielu lat. niektóre Badania wykazały Te przeciwciała mogą zacząć tworzyć się w miejscach takich jak jama ustna, płuca i jelita przez 10 lat przed pojawieniem się objawów. Ale do tej pory nie było jasne, dlaczego naukowcy znaleźli te przeciwciała w tych konkretnych regionach.

Chcieliśmy zbadać, co może prowadzić do powstania tych przeciwciał. W szczególności zastanawialiśmy się, czy bakterie w mikrobiom, grupa mikroorganizmów żyjących w jelitach, może być tym, co aktywuje odpowiedź immunologiczną prowadzącą do reumatoidalnego zapalenia stawów. Ponieważ drobnoustroje zazwyczaj żyją w tych samych miejscach, co przeciwciała wywołujące reumatoidalne zapalenie stawów, postawiliśmy hipotezę, że te bakterie mogą stymulować wytwarzanie tych przeciwciał. Doszliśmy do wniosku, że chociaż te przeciwciała są przeznaczone do atakowania bakterii, reumatoidalne zapalenie stawów rozwija się, gdy rozprzestrzeniają się poza jelito, aby zaatakować stawy.

Najpierw staraliśmy się zidentyfikować bakterie jelitowe, na które te przeciwciała celują. Aby to zrobić, wystawiliśmy bakterie w kale podgrupy osób z wysokim ryzykiem rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów na działanie tych przeciwciał, co pozwoliło nam wyizolować gatunki bakterii, które zareagowały i związały się z przeciwciałami.

Historia toczy się dalej

Odkryliśmy, że jeden wcześniej nieznany typ bakterii był obecny w jelitach około 20% osób, u których zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów lub wytwarzających przeciwciała wywołujące chorobę. Jako członek Cherokee Nation of Oklahoma zaproponowałem nazwanie tego gatunku didolesgii subdoligranulum („didolesgii” oznacza zapalenie stawów lub reumatyzm w języku Cherokee) jako odniesienie do wkładu, jaki inni aborygeńscy uczeni wnieśli do nauki, a także do faktu, że reumatoidalne zapalenie stawów Wpływa na rdzenną ludność w szybszym tempie niż w innych populacjach.

didolesgii subdoligranulum Wcześniej nie wykryto jej w kale zdrowych ludzi i obecnie nie wiadomo, jak powszechna jest ta bakteria w populacji ogólnej.

Odkryliśmy również, że te bakterie mogą aktywować wyspecjalizowane komórki odpornościowe zwane komórkami T u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Limfocyty T napędzają reakcje zapalne w organizmie i zostały powiązane z rozwojem Różne choroby autoimmunologiczne.

Odkrycia te sugerują, że bakterie jelitowe mogą aktywować układ odpornościowy u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Ale zamiast atakować bakterie, układ odpornościowy atakuje stawy.

Dlaczego te bakterie?

Nadal nie wiadomo, dlaczego osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów rozwijają odpowiedź immunologiczną didolesgii subdoligranulum. Ale uważamy, że może to być winne, jeśli chodzi o reumatoidalne zapalenie stawów, ponieważ ta bakteria znajduje się tylko w jelitach osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, a nie w jelitach osób zdrowych.

Chociaż wiele odpowiedzi immunologicznych Występuje w jelicieZwykle są samowystarczalne i nie rozprzestrzeniają się na inne obszary ciała. Uważamy jednak, że istnieje szczególnie silna odpowiedź immunologiczna przeciwko didolesgii subdoligranulum Może pozwolić przeciwciałom ominąć „zaporę ogniową” jelit i rozprzestrzenić się na stawy.

Aby potwierdzić naszą hipotezę, podaliśmy myszom doustną dawkę didolesgii subdoligranulum I obserwuj ich reakcję. W ciągu 14 dni myszy zaczęły rozwijać obrzęk stawów i przeciwciała, które atakują ich stawy.

Przyszłość leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów

Wraz z moimi kolegami mamy nadzieję, że te badania rzucą światło na pochodzenie reumatoidalnego zapalenia stawów. Naszym kolejnym celem jest odkrycie, jak powszechna jest ta bakteria w populacji ogólnej i sprawdzenie, czy obecność tej bakterii w jelitach może prowadzić do rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów u ludzi.

To ważne by zauważyć że Antybiotyki Jest mało prawdopodobne, aby była korzystną terapią mikrobiomową dla pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów. mimo didolesgii subdoligranulum Ponieważ mogą wywołać odpowiedź autoimmunologiczną u niektórych osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, antybiotyki zabijają zarówno pożyteczne, jak i szkodliwe bakterie w jelitach. Ponadto usunięcie bakterii niekoniecznie zapobiegnie atakowi układu odpornościowego na stawy po ich rozpoczęciu.

Uważamy jednak, że te bakterie mogą być wykorzystywane jako narzędzia do opracowywania metod leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów i, miejmy nadzieję, przede wszystkim sposobów zapobiegania tej chorobie.

Ten artykuł został ponownie opublikowany z Rozmowa, niezależny serwis informacyjny typu non-profit, którego celem jest wymiana pomysłów z ekspertami akademickimi. scenariusz: Megan CresswellA Kampus medyczny Uniwersytetu Kolorado Anschutz. Jeśli uznasz to za interesujące, możesz Zapisz się do naszego cotygodniowego newslettera.

Czytaj więcej:

Meagan Chriswell nie pracuje, nie konsultuje się, nie jest właścicielem ani nie otrzymuje finansowania od żadnej firmy, organizacji lub organizacji, która mogłaby skorzystać z tego artykułu, konsultować się z nim lub otrzymać finansowanie z tego artykułu, i nie ujawniła żadnych istotnych powiązań po swojej nominacji akademickiej.