Phoebe Newman 
Stosowanie złożonej pigułki znacznie zwiększa ryzyko depresji u kobiet, szczególnie w ciągu pierwszych dwóch lat stosowania, a zwłaszcza u nastolatków, wynika z szeroko zakrojonych badań przeprowadzonych na Uniwersytecie w Uppsali. Naukowcy wzywają do zwiększenia świadomości wśród pracowników służby zdrowia i jasnej komunikacji z pacjentami na temat potencjalnych zagrożeń.
Nowe badanie przeprowadzone na Uniwersytecie w Uppsali pokazuje, że kobiety stosujące złożone tabletki antykoncepcyjne są bardziej narażone na depresję niż kobiety, które tego nie robią. Pigułka zwiększyła ryzyko u kobiet o 73 procent w ciągu pierwszych dwóch lat stosowania.
Z perspektywy globalnej depresja jest główną przyczyną złego stanu zdrowia i niepełnosprawności. Dotkniętych jest ponad 264 milionów ludzi, a co najmniej 25 procent kobiet i 15 procent wszystkich mężczyzn cierpi na depresję, która wymaga leczenia w pewnym momencie ich życia.
Możliwość, że pigułki antykoncepcyjne mogą mieć negatywny wpływ na zdrowie psychiczne, a nawet prowadzić do depresji, była od dawna dyskutowana. Chociaż wiele kobiet decyduje się na odstawienie tabletek antykoncepcyjnych ze względu na ich wpływ na nastrój, obraz wyłaniający się z badań nie jest jeszcze jasny i jednoznaczny. Badanie jest jednym z największych i najobszerniejszych do tej pory, obejmuje ponad ćwierć miliona kobiet z brytyjskiego Biobanku od urodzenia do menopauzy.
Czas wystąpienia objawów depresji
Naukowcy zebrali dane na temat stosowania przez kobiety pigułek antykoncepcyjnych, czasu, w którym po raz pierwszy zdiagnozowano u nich depresję oraz czasu, w którym doświadczyły objawów depresji bez otrzymania diagnozy. Badaną metodą antykoncepcji była złożona doustna pigułka antykoncepcyjna, która zawiera progesteron, związek podobny do hormonu progesteronu, oraz estrogen. Progesteron zapobiega owulacji i zagęszcza śluz szyjkowy, aby zapobiec przedostawaniu się plemników do macicy, podczas gdy estrogen rozrzedza wyściółkę macicy, utrudniając implantację zapłodnionego jaja.
„Chociaż środki antykoncepcyjne mają wiele zalet dla kobiet, lekarze i pacjenci powinni być informowani o skutkach ubocznych zidentyfikowanych w tym i poprzednich badaniach” – mówi Therese Johansson z Wydziału Immunologii, Genetyki i Patologii Uniwersytetu w Uppsali, jedna z badaczek. prowadzić badanie.
Therese Johansson, doktorantka na Wydziale Immunologii, Genetyki i Patologii oraz WOMHER, Uniwersytet w Uppsali, Szwecja. Źródło: Mikael Wallerstedt
Według badania, kobiety, które zaczęły stosować pigułki antykoncepcyjne jako nastolatki, miały o 130 procent wyższy wskaźnik objawów depresyjnych, podczas gdy analogiczny wzrost wśród dorosłych użytkowników wyniósł 92 procent.
Potężny wpływ tabletek antykoncepcyjnych na nastolatki można przypisać zmianom hormonalnym spowodowanym okresem dojrzewania. Ponieważ kobiety w tej grupie wiekowej doświadczyły już poważnych zmian hormonalnych, mogą być bardziej otwarte nie tylko na zmiany hormonalne, ale także na inne doświadczenia życiowe, mówi Johansson.
Naukowcy byli również w stanie zaobserwować spadek częstości występowania depresji, gdy kobiety nadal stosowały pigułki antykoncepcyjne po pierwszych dwóch latach. Jednak u nastoletnich użytkowników pigułek antykoncepcyjnych nadal występowała zwiększona częstość występowania depresji, nawet po zaprzestaniu stosowania pigułek, czego nie obserwowano u dorosłych stosujących pigułki antykoncepcyjne.
„Należy podkreślić, że większość kobiet dobrze toleruje hormony egzogenne, nie odczuwając przy tym negatywnego wpływu na samopoczucie, dlatego dwuskładnikowa pigułka antykoncepcyjna jest dla wielu kobiet doskonałym wyborem. Tabletka pozwala kobietom uniknąć nieplanowanych ciąż, a także może zapobiegać chorobom powodującym Dotyczy to kobiet, w tym raka jajnika i macicy. Jednak niektóre kobiety mogą mieć zwiększone ryzyko depresji po rozpoczęciu stosowania pigułek antykoncepcyjnych.
Ważne jest, aby opiekunowie informowali kobiety
Wyniki badania sugerują, że pracownicy służby zdrowia powinni być bardziej świadomi potencjalnych powiązań między różnymi układami organizmu, takimi jak depresja i stosowanie pigułek antykoncepcyjnych. Naukowcy doszli do wniosku, że ważne jest, aby opiekunowie informowali kobiety, które rozważają stosowanie tabletek antykoncepcyjnych, o potencjalnym ryzyku wystąpienia depresji jako skutku ubocznego leku.
„Ponieważ w tym badaniu przyjrzeliśmy się tylko złożonym pigułkom antykoncepcyjnym, nie możemy wyciągnąć wniosków na temat innych opcji antykoncepcyjnych, takich jak minipigułki, plastry antykoncepcyjne, hormonalne wkładki wewnątrzmaciczne, pierścienie dopochwowe lub wkładki antykoncepcyjne. W przyszłym badaniu, Planujemy zbadać różne formuły i drogi podawania. Naszą ambicją w porównywaniu różnych metod antykoncepcji jest dostarczenie kobietom większej ilości informacji, które pomogą im w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących opcji antykoncepcji” – mówi Johansson.
Odniesienie: „Populacyjne badanie kohortowe stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych i ryzyka depresji” autorstwa T. Johanssona, S. Vinthera Larsena, M. Bui, WE Ek, T. Karlssona i Å. Johansson, 12 czerwca 2023 r., Dostępne tutaj. Epidemiologia i nauki psychologiczne.
DOI: 10.1017 / S2045796023000525
