Zwierzęta przenoszące choroby stają się problemem całorocznym

Lato na Long Island to słońce, fale, piasek i kleszcze.

Coraz cieplejsze zimy sprawiły, że te żarłoczne małe stworzenia – które mogą przenosić wiele chorób – stanowią problem całoroczny. Ale w cieplejszych miesiącach jest więcej zabawy. Eksperci ostrzegają ludzi, zwłaszcza tych odwiedzających parki i plaże na Long Island w nadchodzących tygodniach, aby podjęli środki ostrożności.

Z roku na rok dostarczamy coraz więcej informacji na temat kleszczy i powodowanych przez nie chorób. Lekarze stwierdzili, że leczenie powinno opierać się na objawach, a nowe kryteria monitorowania boreliozy mogą stworzyć dokładniejszy punkt odniesienia dla przypadków. Nie zawsze potrzebne jest badanie na boreliozę.

Naukowcy dowiadują się również, że u osób rasy czarnej boreliozę można zdiagnozować na znacznie późniejszym etapie, ponieważ jej objawy, w tym wysypka, nie zawsze są rozpoznawane od razu.

„Kleszcze to stawonogi o dużej zdolności adaptacji” – mówi Anna Marie Wellens, pielęgniarka pracująca w Centrum Zasobów na Choroby Przenoszone przez Kleszcze w szpitalu Stony Brook Southampton w Hampton Bays, które zostało otwarte latem ubiegłego roku. „Ale możemy ich wyprzedzić poprzez edukację i profilaktykę”.

Śledzenie kleszczy

Long Island jest jednym z siedlisk boreliozy i siedliskiem kleszczy. Zamiast jednak próbować określić liczbę kleszczy w hrabstwach Nassau i Suffolk, naukowcy skupiają się na testowaniu Patogeny przenoszone przez kleszcze Które mogą powodować choroby takie jak babeszjoza, anaplazmoza, choroba wirusowa Powassana i odmiana gorączki plamistej Gór Skalistych, a także borelioza.

Ogólnie rzecz biorąc, około 20% nimf (małych) kleszczy jest nosicielami pewnego rodzaju patogenu, podobnie jak 50% dorosłych kleszczy – powiedział Willens.

Departament Zdrowia hrabstwa Suffolk Zbiera kleszcze w 10 różnych miejscach, po jednym w każdym mieście, i przeprowadza badania. W 2023 r. większość kleszczy uzyskała wynik pozytywny na obecność bakterii wywołujących boreliozę. Wyniki wahały się od 26% przebadanych dorosłych kleszczy w Riverhead do 44% w Babylon, 50% w Smithtown i 70% w Shelter Island.

W hrabstwie Nassau nie monitoruje się kleszczy. Ale wyniki pochodzą z 2023 roku zaznacz Blitz, Obywatelski projekt naukowy prowadzony przez północno-wschodnie regionalne centrum doskonałości w zakresie chorób przenoszonych przez wektory, kierowany przez Wydział Entomologii Uniwersytetu Cornell, wykazał, że większość zebranych kleszczy to kleszcze czarnonogie występujące w środkowej i północnej części Nassau.

„Tylko raz byłam w hrabstwie Suffolk w poszukiwaniu kleszczy, ale odkryłam wiele gatunków i etapów życia” – powiedziała Judy Gangloff Kaufman, starsza asystentka i entomolog w programie zintegrowanego zwalczania szkodników na Uniwersytecie Cornell w Nowym Jorku . „Kleszcze są teraz bardzo aktywne… Hrabstwo Nassau nie jest wyjątkiem, chociaż kleszcze można zwykle spotkać na terenach zielonych w centrum wyspy oraz na północy, w rezerwatach i parkach”.

Statystyki przypadków Lyme

Niektórzy eksperci przez lata uważali, że przypadki boreliozy były zaniżane, ponieważ ludzie nie mieli objawów, nie szukali leczenia lub nie było wystarczających dowodów medycznych na poparcie diagnozy.

W 2022 r. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom zmieniły sposób zgłaszania przypadków boreliozy, co doprowadziło do szokującego wzrostu statystyk. W 2022 r. do CDC zgłoszono 62 551 przypadków w porównaniu ze średnią 37 118 przypadków rocznie w latach 2017–2019.

Center for Disease Control Zostań Doszedł do wniosku, że wzrost wynika ze zmiany sposobu raportowania, a nie ze zwiększonego ryzyka choroby.

„Na naszych obszarach oraz w innych obszarach, gdzie częstość występowania boreliozy jest wysoka, szacunki będą teraz opierać się na liczbie pozytywnych wyników badań laboratoryjnych” – powiedział dr Andrew Handel, ekspert ds. chorób zakaźnych u dzieci w szpitalu dziecięcym Stony Brook, który leczy pacjentów z boreliozą . Choroby przenoszone przez kleszcze. „Ale kiedy już uzyskasz pozytywny wynik testu na boreliozę, możesz mieć pozytywny wynik testu przez lata, więc robienie tego wyłącznie na podstawie testów laboratoryjnych nie zawsze daje pewność, czy ktoś rzeczywiście ma boreliozę”.

Jeśli ktoś został ukąszony przez kleszcza, ale nie ma objawów, takich jak wysypka, gorączka, ból stawów, zmęczenie i zamglenie mózgu, niekoniecznie musi być poddawany badaniom, powiedział Handel.

„Wielu rodziców przychodzi do nas i naprawdę chce się przebadać na boreliozę po każdym ukąszeniu ich dziecka przez kleszcza” – powiedział. „To trudna sytuacja, ponieważ rozumiem chęć upewnienia się, że nie ma boreliozy, ale może to spowodować wiele nieporozumień. Te przeciwciała są zjawiskiem powszechnym, ale możesz nie być chory ani zakażony”.

Testów nie można również wykonać wcześniej niż około dwa lub trzy tygodnie po ukąszeniu, ponieważ wykrywają one przeciwciała, a nie bakterie wywołujące boreliozę.

Zamiast tego Handel powiedział, że ludzie muszą skupić się na wysypce towarzyszącej użądleniu i natychmiastowym lub rozwijającym się objawom. W niektórych przypadkach ukąszone osoby otrzymują dawkę antybiotyku w celach profilaktycznych, podczas gdy nadal monitorują objawy.

Późna diagnoza

Naukowcy odkryli, że u osób o ciemniejszej skórze rozpoznanie boreliozy zajmuje więcej czasu. nowo Zostań Dane z Centrum Badań nad Boreliozą Johns Hopkins Medicine wykazały, że u pacjentów rasy czarnej częściej występowały zaawansowane stadia boreliozy i opóźnienia w leczeniu antybiotykami.

Naukowcy stwierdzili, że brakuje świadomości społecznej i lekarzy. Również sposób, w jaki wysypka pojawia się na ciemnej skórze, rzadziej pojawia się w podręcznikach.

Późniejsza diagnoza może oznaczać, że u pacjenta wystąpią poważniejsze objawy, w tym silne zmęczenie i nieregularne bicie serca. „Są niedodiagnozowane i pomijane są wczesne przypadki” – powiedział Handel. „To prawdziwy problem”.

Powiedział, że współpracuje z personelem szpitala w celu przeprowadzenia ankiety, która pozwoli skoncentrować się na tej kwestii.

Kleszcze do obejrzenia

Gangloff Kaufman powiedział, że rozprzestrzenianie się jest inwazyjne Azjatycki kleszcz długorogiStwierdzono go u zwierząt domowych, zwierząt gospodarskich, dzikiej przyrody i ludzi i nadal występuje na całym Long Island od czasu jego pierwszego odkrycia w Stanach Zjednoczonych w 2017 r.

Jedno z badań wykazało, że kleszcze te nie przenoszą boreliozy, choć CDC twierdzi, że badania są w toku. Inne badanie wykazało, że może rozprzestrzeniać bakterie wywołujące gorączkę plamistą Gór Skalistych.

Samice kleszczy mogą składać jaja i produkować więcej samic bez krycia.

„Dzięki temu kleszcze szybko tworzą duże populacje, w których znajdują żywicieli, w tym jelenie, oposy i szopy” – powiedział Gangloff-Kaufman. „Nie lubią ludzi, ale musimy uważać na nasze zwierzęta i dbać o ich ochronę”.

Według CDC kleszcze z Gulf Coast przedostały się również na Long Island z południowo-wschodnich Stanów Zjednoczonych i mogą przenosić na ludzi postać gorączki plamistej.

„Nie wiemy dokładnie, jakie będą konsekwencje” – powiedział Gangloff-Kaufman.